Часть 6. Повторная маммопластика | Владимир Сафронов - Пластический Хирург

Часть 6. Повторная маммопластика

Главная » Операции » Маммопластика » Часть 6. Повторная маммопластика

Что такое повторная маммопластика?

Повторная маммопластика – это пластика груди, которая выполняется пациенткам, которым ранее уже выполнялись пластические операции в этой области. По мере роста выполненных первичных операций растет и количество необходимых коррекций. С фото до и после повторной пластики груди вы можете ознакомиться в слайдере ниже. С фото до и после операции повторной маммопластики вы можете ознакомиться в соответствующем разделе сайта.

Для чего выполняют повторные маммопластики?

Со временем после ранее выполненной маммопластики может потребоваться коррекция. Некоторые девушки спустя время после операции отмечают, что хотели бы дополнительно изменить форму своей груди, сделать ее больше или меньше, чем она есть, подправить рубцы и так далее.

Кому показана вторичная пластика груди?

Обычно показаниями к вторичной пластике груди являются разрывы имплантатов молочных желез, поздняя серома, капсуллярная контрактура, рубцовые деформации, асимметрия объемов, формы, положения ареол, складок и пятен молочной железы, а также эстетическая неудовлетворенность формой и размером груди.

Что используется в качестве субстрата для увеличения объема груди?

Золотым стандартом и методом выбора при коррекции гипотрофии молочных желез являются силиконовые грудные имплантаты последнего поколения. Это инертные медицинские изделия, которые позволяют в зависимости от анатомических параметров пациентки и с учетом пожеланий подобрать желаемый объем и форму новой груди.

Кроме имплантатов для увеличения груди может использоваться липофиллинг молочных желез. Однако в силу ограничений свободной трансплантации жировой ткани для достижения необходимого результата может потребоваться несколько курсов аутолипофиллинга. Кроме того, собственная жировая ткань не способна придать груди желаемую форму и лишь обеспечивает увеличение объема молочных желез.

Наиболее перспективным методом является комбинированная аугментационная маммопластика, которая сочетает в себе использование имплантатов и пересадку собственного жира.

Виды доступов при повторной коррекции груди

Обычно при корригирующих операциях используются те же доступы, что и при первичных. Однако часто возникает необходимость в сочетанной подтяжке кожи, тогда доступы могут отличаться. При подготовке к повторному вмешательству хирург формирует целый план операции, который обязательно обсуждает с пациентом для того, чтобы у последнего было полное представление о происходящем.

Виды имплантатов молочной железы

Имплантаты молочных желез могут быть круглой или анатомической формы. Форма имплантата определяется хирургом с учетом пожеланий пациентки и в зависимости от ее исходной анатомии, а также желаемого результата. При выборе формы имплантатов имеют значение также возможные риски переворота имплантатов и доступ для их установки. Также имплантаты могут быть различного объема. Все зависит от того исходного внешнего вида вашей груди и желаемого результата. Следует отметить, что при повторных пластиках груди чаще всего используются круглые имплантаты, это позволяет исключить риски переворота имплантата.

Подготовка к коррекции груди

Перед любой пластикой груди пациентка проходит стандартный, утвержденный ДМЗ список лабораторных и инструментальных исследований. Это необходимо для исключения острой и хронической патологии, а также тех проблем, которые могут привести к неудовлетворительному результату операции и негативно отразиться на здоровье пациента.

Срок годности лабораторных анализов и ЭКГ составляет 2 недели, анализы на инфекции принимаются сроком не более месяца, флюорография или рентгенография органов грудной клетки сроком не более 6 месяцев.

Часто при подозрении на разрывы имплантатов или при поздних серомах выполняется МРТ исследование молочных желез с внутривенным введением контраста.

Как проходит повторная маммопластика?

Увеличение груди может выполняться только под общей анестезией. В день операции вы приезжаете в клинику с оригиналами анализов. После этого ваш доктор пластический хирург выполняет предоперационную разметку. Затем вы направляетесь в операционную. В среднем операция по увеличению груди длится 3 часа. Затем вы оказываетесь в палате под наблюдением медицинского персонала и получаете необходимые медицинские назначения. При любой общей анестезии мы рекомендуем наблюдение в стационаре в течение суток после операции.

Как протекает послеоперационный период после вторичной маммопластики?

Реабилитация после повторной коррекции груди протекает легко. Сразу после окончания операции область груди заклеивается специальными наклейками. Они защищают область операции и разрезы от травмы и воздействия окружающей среды. Швы снимаются на 5–7 сутки после операции, и разрезы заклеиваются специальным клеем. Эта процедура характерна для бесшовной маммопластики. Метод также известен в интернете как “грудь без шва». В послеоперационном периоде возникает отек, который постепенно спадает через неделю.

Также мы рекомендуем применение различных методов физиотерапии для ускорения процесса вашей реабилитации.

Рекомендации после вторичной пластики груди.

В послеоперационном периоде после увеличения груди необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача:

Отдаленный результат повторной пластики груди

После того, как выполнено снятие швов и наклеек, отеки в области операции начинают быстро спадать. К месяцу после операции уже можно оценить промежуточный результат. Врачи обычно оценивают результат после этой операции не ранее чем через год после того, как полностью сформируются послеоперационные рубцы и капсула вокруг имплантатов. Поскольку рубцы формируются не менее года, пациенту после пластики груди необходимо наблюдаться у оперировавшего хирурга. Осмотры обычно проходят через две недели и 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. Ежегодно рекомендован осмотр доктора и контрольное УЗИ для отслеживания состояния молочных желез и имплантатов.

FAQ – наиболее часто задаваемые вопросы по поводу увеличения груди:

1) Вопрос: насколько безопасны силиконовые имплантаты?

Ответ: Имплантат – это сертифицированное медицинское изделие. Поскольку имплантат является инородным телом, он может быть подвержен инфицированию. Для того, чтобы избежать отторжения имплантатов применяются специальные хирургические технические приемы и протоколы антибактериальной терапии в раннем послеоперационном периоде.

2) Вопрос: когда нужно менять имплантаты?

Ответ: у медицинских имплантатов нет сроков годности. В зависимости от интенсивности вашей жизнедеятельности замена может потребоваться через 15–20 лет, но она не является обязательной. Обычно замена имплантатов выполняется по медицинским показаниям, в случае разрыва изделия, формирования капсулярной контрактуры или развития сером.

3) Вопрос: Связаны ли имплантаты и рак молочных желез?

Ответ: Грудные импланты используются более 60 лет и за все это время наука не выявила взаимосвязи между ними и раком молочной железы. Вместе с тем текстурированные имплантаты могут вызывать аутоиммунную реакцию BIA-ALCL, частота развития которой крайне низкая.

4) Вопрос: когда я могу начинать заниматься в бассейне после маммопластики?

Ответ: для избежания избыточной нагрузки на рубцы в области операции занятия в бассейне рекомендуется начинать не раньше, чем через три месяца.

5) Вопрос: когда можно посещать сауну и баню после пластики груди?

Ответ: Посещение бани и сауны рекомендуется не раньше, чем через 3 месяца после операции.

6) Вопрос: можно ли увеличить грудь только с помощью собственного жира

Ответ: можно, но это может потребовать нескольких сеансов липофиллинга для получения желаемого результата. И жир не обладает формой, поэтому речь идет лишь об увеличении объема груди.

Top